הלבנת שיניים עמוקה
הלבנה עמוקה היא איננה הלבנת שיניים רגילה, מדובר בהלבנה מיוחדת המבוצעת במספר שלבים הכוללים גם הלבנת שיניים רגילה המשולבת עם ערכות להמשך טיפול בבית. הלבנת שיניים עמוקה מוכרת כהלבנה שמסירה את הכתמים שקשה מאוד להסירם בצורה אחרת ואשר שומרת על לובן שיניים למשך זמן ארוך במיוחד.
עד כה היה ידוע כי קיימות שתי אפשרויות בהבהרת שיניים: הבהרת שיניים רגילה המבוצעת לרוב תוך שעה במרפאה או הלבנת שיניים ביתית המבוצעת בעזרת ערכות הלבנה המכילות מי חמצן בריכוז נמוך (לרוב 3%). במאמר זה נתאר טכניקה יוצאת מהכלל המבוצעת גם בבית וגם במרפאת השיניים לקבלת חיוך לבן וצחור חצי שקוף שלא ניתן להשיג באף שיטה אחרת.
5 שלבים בביצוע הלבנת שיניים עמוקה
שלב ראשון - בביקור הראשון במרפאה, יקח רופא השיניים (הלבנת שיניים עמוקה ובכלל חשוב שתתבצע ע״י רופא ולא ע״י סייעת או שיננית - משרד הבריאות אוסר על כוח עזר מלבד הרופא לבצע את ההליך) נתונים על מצב השיניים והחניכיים. בהתאם לנתונים יתאים הרופא מגשים מחומר פלסטי שמכילים את חומר ההלבנה. בדומה למגשים בהם משתמש אורטודנט, יש להם אחיזה בלחץ למעלה וישר עד לחניכיים כשהמטרה היא לשמור על הג’ל חתום וסגור היטב בפנים כדי למנוע את גירוי החניכיים וערבוב של רוק עם ג’ל ההלבנה. משך הטיפול כ - 30 דקות.
שלב שני - חוזרים למרפאה לבדיקת מצב כשהמטרה בביקור זה היא לא הלבנת השיניים כי אם לעשותם יותר חדירות לחמצן. בתחילה, המשטח העליון או החיצוני מצוחצח עם אבקת אבן ספוג. לאחר מכן, שתי שכבות עם חומר של הפחתת הגירוי והרגישות מושמות על השיניים. מגשי ההלבנה המותאמים ימולאו בתשע אחוז של ג’ל (אל תחמוצת מימן שזה מי חמצן) שיאחזו בלחץ על השיניים. מכיוון שמגשים אלו הם מיוחדים ועוצבו כדי להגן על החניכיים, אין צורך בשימוש במגני חניכיים מסוג אחר, אולם זה נתון לשיקול דעתו של הרופא המטפל.
בכל אופן, שימוש במגני חניכיים אחרים בהחלט מומלצים עבור מטופלים בעלי רגישות חניכיים גבוהה במיוחד. המגש מונח על השיניים לפרק זמן של כ - 20 דקות. את המגשים ממלאים בחומר ומניחים אותם מחדש בפה למשך כ - 20 דקות ואז מסירים אותם שוב ומשפשפים פעם נוספת את השיניים עם שתי שכבות של חומר להפחתת הרגישות. משך הטיפול בשלב השני הוא כשעה.
שלב שלישי - המטופל נשלח לביתו עם ערכה הכוללת מגשים וג’ל מיוחד (אל תחמוצת קרבמייד) לשימוש לפני השינה לתקופה של 14 לילות ברצף. המטרה בשלב זה היא כפולה וכוללת גם את הלבנת השיניים וגם לגרום לשיניים להיות יותר חדירות לספיגת חמצן.
שלב רביעי - כעת כשהשיניים נתונות יותר לספיגת חמצן שמשפיעה לטובה על הליך ההלבנה, חוזרים למרפאה לטיפול של הלבנת שיניים בצורה יסודית עם ריכוז חומר להלבנה גבוה כמו בהלבנה סטנדרטית ולכן יושמו גם מחסומי גומי להגנת החניכיים. בהתאם לתוצאות ההלבנה שבוצעה בבית עם המגשים, הרופא ישתמש בתמיסת אל תחמוצת מימן בריכוז של בין 9% ל 27% חומר פעיל. התוצאות המושגות לאחר שלב זה הן מקסימאליות, פרק הזמן הנדרש בשלב הרביעי הוא כשעה.
שלב חמישי - כדי לשמר את תוצאות הטיפול יש להמשיך עם המגשים להלבנה עמוקה בבית, לילה אחד, אחת לתקופה של שלושה חודשים. באם המטופל שותה יין אדום באופן קבוע או צורך צבענים אחרים כמו קפה, תה ועוד, מומלץ להשתמש במגשים למשך לילה אחת לחודשיים. רופאי שיניים המבצעים הלבנת שיניים עמוקה מעידים כי ששימוש נכון ומעקב אחר ההוראות יביא למצב קבוע של שיניים לבנות.