השתלת שיניים לפני ואחרי

תיאור מקרה מספר 1 השתלת שיניים בשתי הלסתות לגבר בן 48 שסבל משחיקת שיניים קשה - בחור לקראת סיום העשור הרביעי לחייו, סבל משחיקת שיניים, קשיים באכילה ואסתטיקת שיניים ירודה. לאחר בדיקה מקיפה הוחלט לבצע שיקום פה בשילוב שתלים דנטליים כולל שיקום של חלק מהשיניים הקיימות בפה. הטיפול שבוצע במרפאת שיניים ״הראל מרכז מתקדם להשתלות שיניים״ חולק לארבעה שלבים כדלקמן:

שלב ראשון - עקירת שיניים שמספרן: 18 15 13 12 11 21 22 23 26 28. שאר השיניים בלסת העליונה היו חסרות. בלסת התחתונה בוצעה עקירת שיניים שמספרן 42 41 31 32 שיניים מספר 36 46 47 חסרות. בוצעה השתלה של 4 שתלי שיניים של חברת MIS (מיס) מסוג LANCE מיד לאחר העקירות בחלק הקידמי של הלסת העליונה והעמסה מיידית הותקן גשר זמני מאקריל על שיניים 15-25 (10 כתרים זמניים), בלסת התחתונה הושתלו שתלי MIS מסוג LANCE באזורים 42 32 36 46 47.

שלב שני - לאחר כחודשיים בוצעה הרמת סינוס פתוחה בצד ימין ובצד שמאל (השתלת עצם בחלק האחורי של הלסת העליונה) תוך שימוש בעצם ממקור בקר של Cerabone מעורבב עם עצם ממקור אדם DIZG וממברנת קולגן.

שלב שלישי - לאחר כחצי שנה בוצעה השתלת ארבעה שתלים נוספים בלסת העליונה באזור בו בוצעה הרמת סינוס.

שלב רביעי ואחרון לאחר כ- 4 חודשים הותקן גשר חרסינה מאוחה למתכת המכונה בלעז PFM - Porcelain Fused to Metal על שיניים 17-27 ועל גבי 8 שתלים בלסת העליונה. בלסת התחתונה הותקנו כתרים מחרסינה על גבי שתלים 42-32 36 46-47 וביצוע כתרי חרסינה PFM על גבי שיניים 43 44 45 33 34 35.

תיאור מקרה מספר 2 השתלת שיניים עקב אסתטיקה ירודה וכאבים - בת 58 סבלה מאסתטיקה ירודה ואי נוחות בפה שהתבטאה בכאבים בזמן אכילה, חדירת מזון בין השיניים ודימום. לאחר בדיקה מקיפה הוחלט לבצע שיקום הפה ע”ג שתלים דנטליים. הטיפול אשר בוצע אצל ד״ר יצחק משיח חולק לשני שלבים כדלקמן:

שלב ראשון - עקירת כל השיניים שהיו קיימות בלסת העליונה ועקירת שיניים 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 בלסת התחתונה, שאר השיניים היו חסרות. מיד לאחר העקירות הוחדרו בניתוח 8 שתלים בלסת העליונה ו- 8 שתלים בלסת התחתונה של חברת MIS מסוג LANCE. בסיום השתלות השיניים בוצעה העמסה מיידית של גשר זמני אקרילי על שיניים 16-26 ועל שיניים 36-46.

שלב שני - לאחר המתנה של כ- 3 חודשים הותקן גשר חרסינה מאוחה למתכת בשני הלסתות, הווה אומר 14 כתרים בכל לסת על גבי השתלים הדנטליים שהותקנו.

תיאור מקרה מספר 3 השתלת שיניים בכל הפה לאשה מחוסרת שיניים - בת 48 סבלה מחוסר שיניים כמעט מוחלט, אסתטיקה ירודה במיוח וקשיי אכילה. לאחר בדיקה מקיפה שכללה מגוון צילומים בהם צילום פנורמי, צילום סיטי וצילומי שיניים נוספים סוכם יחד עם המטופלת כי הטיפול המומלץ יהיה שיקום כל הפה על גבי שתלים דנטליים. ההליך שהתבצע ב- ״הראל מרכז מתקדם להשתלות שיניים״ חולק לשני שלבים כדלקמן:

שלב ראשון - עקירת שיניים חמש שיניים בלסת העליונה (שאר השיניים היו חסרות) וגם עקירת שיניים מספר 47 43 42 41 31 32 33 34 37 בלסת התחתונה (שאר השיניים חסרות) וביצוע מיד לאחר העקירות 8 שתלים בלסת העליונה ו - 8 שתלים בלסת התחתונה. בסיום העקירות בוצעה העמסה מיידית של גשר זמני מאקריל על גבי השתלים הדנטליים בלסת התחתונה ובלסת העליונה.

שלב שני - לאחר המתנה של כשלושה וחצי חודשים הורכבו גשרי חרסינה מאוחה למתכת בשני הלסתות, הווה אומר 14 כתרי חרסינה בכל לסת על גבי שתלי השיניים שהותקנו.

תיאור מקרה מספר 4 כלל הרמת סינוס והשתלת שיניים - מטופלת בת 60 עם חוסר שיניים 14-17 (צד ימין בלסת העליונה). תוכנית הטיפול כללה ביצוע הרמת סינוס פתוחה בחלק הימני אחורי של הלסת העליונה והתקנת 3 שתלים דנטליים וגשר חרסינה על גבי השתלים הדנטליים. הטיפול חולק לשלושה שלבים כדלקמן:

שלב ראשון - תחת הרדמה מקומית בוצעה הרמת סינוס פתוחה בצד ימין, הרמת רצפת הסינוס המקסילארי, מילוי תערובת של עצם אדם DIZG ועצם בקר CERABONE עם גרגירים קטנים ומיד לאחר מכן החדרת 3 שתלים דנטליים של חברת MIS מסוג LANCE. הסגירה בוצעה עם ממברנת קולגן והתפירה של האזור עם תפרים נספגים 4 אפסים ויקריל.

שלב שני - לאחר המתנה בת 6 חודשים בוצעה חשיפת השתלים והתקנת כיפות ריפוי.

שלב שלישי - לאחר כחודש וחצי הותקן גשר חרסינה PFM על גבי השתלים הדנטליים.